Мужской климакс: как распознать симптомы и сохранить силу?

Бывает ли мужской климакс?

По сути речь идет о постепенном снижении уровня тестостерона. После 30 лет этот гормон падает на один-два процента в год. К 50 годам разница становится ощутимой для многих.

Андропауза и женская менопауза: в чем разница

У женщин менопауза — это четкий рубеж. В районе 45–55 лет яичники резко снижают выработку эстрогенов и прогестерона, менструации прекращаются, способность к зачатию уходит.

Симптомы обычно яркие и приходят относительно быстро: приливы жара, ночная потливость, сухость слизистых, резкие перепады настроения, проблемы с костями.

У мужчин все иначе. Снижение тестостерона тянется десятилетиями, без внезапной остановки. Фертильность в большинстве случаев сохраняется даже в пожилом возрасте. Симптомы нарастают постепенно, они мягче и не затрагивают всех мужчин одинаково. Только часть сталкивается с выраженными проявлениями.

Эндокринолог Брэдли Анаволт из Вашингтонского университета в Сиэтле подтвердил: у женщин падение гормонов резкое и происходит почти у всех. У мужчин снижение медленное, примерно на процент в год после 30 лет, и далеко не всегда превращается в проблему.

Симптомы андропаузы

Признаки мужского климакса затрагивают сразу несколько систем организма. Они нарастают постепенно и часто маскируются под обычную усталость от жизни.

Сексуальные проявления стоят на первом месте. Снижается либидо, эрекция становится неустойчивой или слабой, утренние подъемы реже. Могут появиться преждевременная эякуляция, уменьшение яркости оргазма или сокращение объема эякулята.

Со стороны нервной системы и психики: быстрая утомляемость, проблемы со сном, раздражительность, перепады настроения, тревожность, снижение концентрации внимания и памяти. Некоторые мужчины отмечают апатию, потерю интереса к работе и хобби, а порой даже признаки депрессии.

Вегето-сосудистые признаки: приливы жара, повышенная потливость, скачки давления, сердцебиение, головокружения, одышка.

Изменения тела: лишний вес, особенно в области живота, потеря мышечной массы, сухость кожи, выпадение волос, иногда увеличение грудных желез.

Как андропауза влияет на психику

Стресс на работе, страх «вдруг не получится», накопленная усталость — все это напрямую бьет по потенции. В 40 лет примерно 80 процентов случаев эректильной дисфункции имеют психогенный или смешанный характер.

Страх неудачи запускает замкнутый круг. Мужчина начинает нервничать, тело напрягается, кровоток ухудшается.

Как лечат климакс у мужчин

Необходим поход к андрологу или урологу, далее врач должен направить на анализы на общий и свободный тестостерон, проверить другие показатели. Самостоятельно поднимать уровень гормона опасно.

Большинство специалистов солидарны: начинать нужно с образа жизни. Профессор Мэтис Гроссман из Мельбурнского университета отмечал, что у многих мужчин с возрастным снижением тестостерона симптомы заметно отступают, если привести в порядок вес, физическую активность и сон. Как показывали научные исследования, потеря даже 10 процентов лишнего веса способна поднять уровень гормона на несколько пунктов.

Траектория снижения тестостерона сильно зависит от набора веса, образа жизни и хронических заболеваний, добавил профессор Шалендер Бхасин из Гарварда. Симптомы часто пересекаются с обычными проявлениями старения, поэтому важно не списывать все на возраст.

Как вернуть потенцию после 40 лет

— Движение. 30–40 минут в день: сочетание кардио и силовых упражнений. Они улучшают кровоток и стимулируют собственную выработку тестостерона.

— Сон. Хронический недосып напрямую снижает тестостерон. Старайтесь ложиться и вставать примерно в одно время.

— Питание. Цинк, витамин D, здоровые жиры — рыба, орехи, овощи, качественное мясо. Меньше сахара и постоянного переедания.

— Отказ от сигарет и разумное отношение к алкоголю. Никотин сужает сосуды, большие дозы спиртного подавляют тестостерон.

— Работа со стрессом. Прогулки, дыхательные упражнения, честный разговор с партнершей. При сильной тревоге психотерапия дает хороший результат именно при психогенных проблемах с потенцией.

Заместительную терапию тестостероном (ЗТТ) назначают только при подтвержденном гипогонадизме, когда уровень гормона стабильно низкий и есть выраженные симптомы. Цель — вернуть тестостерон в физиологический диапазон, а не накачать его до максимума.

Есть и побочные эффекты ЗТТ: повышение гематокрита (густая кровь), возможное усиление симптомов аденомы простаты, задержка жидкости, отеки, акне, подавление собственной выработки спермы, небольшое повышение риска тромбозов у предрасположенных.